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          髕骨骨折術后功能鍛煉

          發布時間:2012-06-22  訪問人數:174  信息來源:本站  字號:T T

          髕骨骨折是較常見的損傷,多見于撞傷或摔傷。治療方法通常有保守治療石膏外固定或者手術切開復位內固定。
              早期活動膝關節,防止創傷性關節炎的發生。避免骨折發生廢用綜合征:患肢肌肉萎縮、關節僵硬、肢體畸形,對髕骨骨折固定復位后患者極為重要。
              髕骨骨折康復鍛煉應以主動功能練習為主,注意動作協調、循序漸進,活動量由少到多,活動范圍由小到大,切忌采取任何粗暴的被動活動。
              1、傷后早期疼痛稍減輕后,即應開始練習肢四頭肌等長收縮,每小時不少于100次,以防肢四頭肌粘連,萎縮,伸膝無力,為下地行走打好基礎。如無禁忌,應隨時左右推動髕骨,防止髕骨與關節面粘連。練習踝關節和足部關節活動,用力、緩慢、盡可能大范圍地活動足趾,對于促進循環、消退腫脹、防止深靜脈血栓具有重要的意義。
              2、傷后一個月,可根據情況由醫生決定開始關節活動度練習,不然膝關節將來可能會僵硬,影響患肢的下蹲功能,給生活帶來極大不便。
              在家的鍛煉方法有:①坐在床沿,膝蓋后方墊實落不要空虛,由他人掌握好力量慢慢向下壓腿(就是屈膝),一定注意不可使用暴力,角度、力量要循序漸進,或者在腳背放一適當重物,如枕頭等,自己用力屈膝、伸直、再屈膝、伸直循環。②平躺在床上,患肢伸直抬高與床面垂直,自己用力或他人幫助屈膝、伸直。③站立于床邊,手握床沿,自己下蹲屈膝。
              需要注意的是:①力量要循序漸進,不能使用暴力。②別人幫忙那叫被動訓練,只能鍛煉關節的活動度,不能鍛煉肌肉力量,最后還是要靠自己主動鍛煉,兩者要配合。③剛開始鍛煉時會出現疼痛,可以吃一點止痛藥,緩解疼痛,增加繼續鍛煉的信心。④不要對鍛煉的效果要求太高,也就是說不要期望3-4天就能怎么樣,但也不能以此為理由消極怠工。
              對于關節來說,僵硬的關節是沒有用的,人的正常生活、工作會受到嚴重影響。膝關節屈膝最少要達到110度左右才能滿足人的正常生活需要。骨科的治療原則是復位、固定、功能鍛煉,三者缺一不可。

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