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          中風患者在床上如何正確擺放體位?

          發布時間:2016-03-29  訪問人數:338  信息來源:本站  字號:T T

          中風偏癱早期的康復治療中,正確體位能預防和減輕偏癱典型屈肌或伸肌痙攣模式的出現和發展,因此,在床上肢體宜置于抗痙攣體位。
              仰臥位:非理想臥位。可因緊張性迷路反射使下肢伸肌張力增高。也易使偏癱下肢外旋、足趾受壓而致足下垂。但卒中急性期需接受多種處置。仰臥位較為方便。要求患肩墊枕,使肩胛處于伸位。同時患側上肢也要墊枕。使肘腕伸直。掌心向上 。下肢由臀下至小腿置一低平長軟枕,腘窩處再加放一小軟枕。使腿微屈。足底與床尾之間置一硬枕,防止足下垂。保持屈髖、屈膝、踝背屈90度。雙足之間夾一硬枕,防止小腿內收。
              仰臥位正確睡姿

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          健側臥位:使健側在下。患側上肢下墊一枕頭,患肩前屈90~100度;肘關節伸展。腕關節、指關節均伸展放于枕上;患腿屈曲向前。置于體前另一較厚軟枕上(厚度為13 cm 左右), 髖、膝關節自然屈曲,踝中立位 。此體位對患側上肢的屈肌痙攣及下肢的伸肌痙攣具防治作用。
                  健側臥位正確睡姿

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          患側臥位:是最重要的體位。可抑制上肢屈肌痙攣和下肢伸肌痙攣;并因壓力刺激傳導。利于患肢感覺功能恢復。擺放時頭部要有良好支撐(枕頭)。背部墊軟枕,60~80度傾斜為佳。不可過度側臥,以免引起窒息。患側上肢前伸,與軀干的夾角大于90度 ;肘關節伸展;手指張開,掌心向上;健手可置于胸前、身上或身后枕上,健腿屈曲向前置于體前另一軟枕上,髖關節屈曲;患側下肢在后,髖關節微后伸,膝關節略屈曲,呈邁步狀。

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          坐位:除少數病人因體位性低血壓需采取半臥位短時過渡外,多數病人可直接從臥位進入坐位。坐位分床上坐位和輪椅坐位。床上坐位要求脊柱垂直床面,髖關節保持近于直角。輪椅靠背可使脊柱屈曲過度,可在其背后置一硬板,以保持軀干直立、髖關節屈曲。



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