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          乳腺外科——中醫治療急性乳腺炎

          發布時間:2018-02-23  訪問人數:449  信息來源:本站  字號:T T

            馮女士是一名產后20多天的媽媽,因左乳脹痛伴直徑4cm左右紅腫硬塊而來到市第一中醫醫院求診,門診測體溫38.2攝氏度,B超示左乳乳汁淤積,診斷為急性乳腺炎。針對馮女士的病情,乳腺外科為她選擇了中醫療法--拔罐法輔以抓揉排乳法,護士為她拔出較多粘稠的積乳和大量乳汁后,患者疼痛感明顯好轉,因家中有新生兒要照顧便指導患者在家中自我觀察病情與護理,并要求次日來院復診。患者因病情已緩解,次日再入我科復診,體察結果顯示左乳腫塊已明顯縮小,直徑約2cm,體溫正常。再次予以拔罐法輔以抓揉排乳法,拔出20ml黃綠色粘稠膿液樣宿乳,治療完成后,左乳未觸摸到腫塊,向患者宣傳正確的哺乳方法和保持良好的睡眠與情緒的重要性后,囑患者回家,后期進行電話隨訪,未再出現不適感,并表示此次在我科的治療非常滿意。

            急性乳腺炎是在乳汁淤積的基礎上,細菌通過乳頭進入乳房引起的急性感染。乳汁淤積和細菌侵入是乳腺炎的兩個重要發病因素,因此保證排乳暢通是治療乳腺炎成功的關鍵。臨床常用的吸乳器,往往僅能吸取比較表淺與乳暈周圍的乳汁,對于深藏內部粘稠甚至結塊的宿乳并不能發揮作用。西醫常規以抗生素與手術切開排膿引流治療,患者不僅需停止哺乳,切口大,術后愈合時間長,而且由于手術瘢痕形成,有些甚至造成乳房畸形及泌乳功能障礙,給患者的生活、家庭及母嬰健康都帶來陰影。

            中醫稱急性乳腺炎為“乳癰”,認為乳癰之成,外因為產后哺乳,乳頭破損,外毒之邪入絡;內因為厥陰之氣不行,陽明經熱熏蒸,肝郁與胃熱相互影響,引起乳汁郁積,乳絡阻塞,氣血瘀滯,化熱釀毒以致肉腐成膿。針對乳癰,我院乳腺外科運用中醫、中藥根據患者病情選用中醫技術拔罐法結合揉抓排乳法幫助患者排出積乳甚至膿液。對于乳管外積膿的患者采用B超引導下粗針穿刺,再根據病情選擇拔罐法排膿;對于還未成膿的患者排出宿乳后輔以中藥外敷,以無損傷或最輕的損傷幫助患者解除痛苦,而且不影響哺乳,大部分患者無需住院就能達到治愈疾病的目的。

            ”拔罐法”是以罐為工具,借助燃燒、抽氣等方法排除罐中空氣,利用負壓,使之吸附于腧穴或病變部位產生刺激 ,可以疏通經絡、去除瘀滯、消腫止痛、拔毒泄熱,從而達到扶正祛邪的作用。‘’抓揉排乳‘’是通過手法操作,從乳房基底部沿著乳腺導管向乳頭方向疏通乳絡,兩者相結合,從而使瘀乳得到有效的排出,防止瘀乳郁久化熱、熱盛肉腐進而肉腐成膿,保證了中醫治療郁滯期乳腺炎的成功。

            中醫是祖國的傳統醫學,博大精深,對乳房疾病的研究有著悠久的歷史。中醫學對乳癰的分型治療在我科取得了非常好的療效。如外感六淫、肝氣郁結、胃熱壅盛這些常見證型都與患者的飲食起居、情緒狀態有著千絲萬縷的關系。我科醫護人員針對不同證型對患者及其家屬予以相關知識宣教和指導后,患者身、心均得到了有效康復!


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